第二十章 繁忙的上午
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甄强是跟着副主任在科室病房转了一圈,今天没有主任华强的班,陈民辗转着归了甄强来管。
复习一遍陈民的病历,下午再去安排一个彩超,还有明天血常规的单子。
甄强坐在办公室的窗台上,极目远望着内科大楼。
消化内科,熙熙攘攘地挤着一大早来排队的病人,有大人,有孩子,有年纪大的,有年纪小的,有哭声,闹声,尖叫声,埋怨声,还有安慰的声音。医院里看尽人间百态。
谢雨和魏静第一天是和老师一起门诊。
“名字是赵玉,哎,哪里不舒服?”
“肚子疼,拉稀,从前天晚上就开始闹肚子。我最近也没吃啥啊?就前天吃了火锅,一个人喝了几瓶冰啤。诶呦,医生我现在肚子还隐隐约约有点痛。”
“哦,大便是什么样子的?”,一边打开门诊病历记录。
”青色的,黏糊糊的,粘在一起,还很腥臭。医生,我在百度上扫一扫我的大便,扫出来的是水样大便和痢疾。“,这个叫做赵玉的病人捂着自己的肚子,冷汗丝丝的下。
“哎呀你还真有心扫一扫百度,不过这个还真像是痢疾。”,老师在病历上敲上脓血粘液便,腹痛,“发热不?”
“没有发热,就是肚子难受的慌,在单位上班老是上厕所,这才请假来看的。”
“有没有感觉身上哪里麻麻的?头晕不?”,仔细问。
“没有头晕,就是感觉这几天很困,想睡觉,医生我这是不是痢疾啊?”
“看着像,你是不是有那种想拉拉不出来的感觉?”,接着头也不抬地问,“刚上过卫生间不久又想去卫生间。”
“是是是,就是这样,你看我现在又想去厕所了。”
噗嗤,谢雨笑了这位拿百度扫一扫扫自己大便的患者天生就像个喜剧演员,往那里一坐,那眉眼,那动作,那神态,就想让人发笑。
老师头抬起来,盯得谢雨发毛“谢雨,你说说这是啥?”
“可能是细菌性痢疾,志贺菌引起的。”,谢雨端正起来态度。
“对对对,这个小医生说得对,我在百度上搜的就是这个啥贺菌”,年轻人显然有点憋不住。
老师在病历上写了一个细菌性痢疾待查,没有对谢雨接着问,“自己在家有没有用药呢?”
“有,有有,我老婆说她一个朋友就是我这样的,结果是肚子里有虫了,给我吃了点杀虫药。我后来百度,上边说可以吃诺氟沙星。”,赵玉显然快憋不住了。
“没效果么?”
“没有,吃了还是拉。”
“好了,这样,你先去拿着单子去做一个大便常规,先别着急去卫生间,检验科的会告诉你怎么操作,然后再去做个血常规好吧。”
“好的好的谢谢医生。”赵玉慌忙去做大便常规了,然后老师又开始正常的叫号。
夏天到了,很多吃坏了肚子的,要不就是肠胃的老毛病,还有一个人比较严重,高烧四十多度快昏迷了,赶快安排住院,挂上点滴。
赵玉是早上医生以来上班就排的队,等到再进诊室的时候已经快十一点了,身心俱疲。看着自己检验科的单子有点傻眼了,动力实验阳性,检验科给出的是大肠杆菌感染,来不及百度百科,马上走到原来的诊室。
“大肠杆菌。”,老师就是一扫这个单子,总共没花两秒,心里答案就确定了。
“谢雨,怎么是大肠杆菌呢?”,一边要问一下这两个学生。
谢雨额头上的汗水就掉下来了,大肠埃希菌不是不致病吗?都没认真看,这是什么?
回答不出。
魏静倒是镇定自若,心里默默把四个单词想了一遍。脑子里过了一遍。
老师倒是不是想要责备谢雨,也没想考倒谢雨,只是想提醒一下谢雨,哪些东西该去看看书了,很多刚上临床的年轻人就是这样,脑袋里记下的东西多,都成了一团浆糊了,刚开始还记得,一眨眼就分不清彼此了。
“魏静,你说呢?”
“可能是肠侵袭性大肠杆菌,EIEC”,魏静自是沉着应答。
“给你开点药可以吧。”,一边接着问赵玉。“你这个吃了诺氟沙星还不见效可能还有耐药,比较麻烦,环丙沙星也不能开了。”
“医生,不要开药,好不容易请得假,你给我挂几天点滴吧,好的快。”
“挂点滴也行,你这个主要还是自己免疫力太弱的事情,平时要多运动。”
“医生我是搞网站维护的哪里有闲工夫运动?天天都是上班加班再上班。”
“你自己去注射室拿药,然后去我们门诊或者社区挂上就行,给你开头孢吧。”
“是不是吃火锅搞的事情?”,赵玉不依不饶。
“也可能是这个问题,还有以后记得餐前便后勤洗手。”,对于IT行业老师还是很理解的,平时点外卖多,小餐馆大多不干净,再加上边码代码边吃饭,很少有洗手的习惯,肠道细菌感染一上午都好几例了。
“行行行,谢谢医生,终于又有借口歇几天了,回家陪我老婆去。”,赵玉感谢着医生然后出了门诊去取药。内科忙着忙着也就到了差不多十二点多,早该下班了,但是病人太多,一上午排的号也很多,就这样拖到了差不多一点。
终于可以去吃饭了,谢雨已经饿到前胸贴后背了。
魏静整个人都饿得飘飘然的。
在走到食堂的路上,两个人正好巧遇到刚刚从办公室窗台跳出来的甄强。
“急诊累不?”
“从车上抬担架是真累,还要把病人抱上床。”,甄强秀了一下粗壮的手臂,“还好我力气大。”
“消化内科好玩么?谢雨?”,甄强看着一路快跑的谢雨。
“不好玩,内科老师一上午问了我十几个问题,就答出来两三个,我还要中午抽空抓紧看会儿书。”,谢雨小短腿飞奔。
“哈哈,魏静肯定知道吧。”甄强一边嘲笑,一边从把手机里存的《夏季消化内科实习宝典之如何对付好问的闻老师》文档发给微信中的小白兔,文档是细心的学姐准备的,知识点详细,总结了附一院夏季常见的肠胃病和流行病以及一些疑难杂症。
谢雨手机叮咚一声,收到了甄强的文件。
但是很饿,着急去打饭,也没细看。
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