正文 第一百零二章 真正的原因

    可能引起胸骨疼痛的检查都做了一遍了，但结果却没有任何异常，刘俊开始怀疑是不是癔症了。

    癔症，也名歇斯底里症，是一种模仿类的疾病，几乎可以模拟出所有疾病的所有表现。

    但，癔症有一个发病特点，人越多，疾病发作的越是强烈。

    “你平时一个人的时候发病吗？”刘俊不确定的问道。

    王父挠了挠头，“疼痛一直都有，不论是什么时候。”

    “那人多的时候会不会加重？”刘俊又问。

    “不会。”王父很肯定的回答。

    “这”癔症的诊断不攻自破了。

    沉默了两分钟，刘俊漫无目的的看着检查单，王铮也在看着。

    的确没有半点异样，除了血脂偏高之外，王父的身体还是算健康的。

    “佳宁，你父亲的情况我也有些搞不清楚，我请主任看看？”刘俊有些不好意思了。

    王佳宁神色有些暗淡，这种越是难以检查出的疾病，必然意味着越少见，也就意味着治疗效果越差。

    邓主任很快过来了，把所有的情况问了一个遍之后，陷入了沉思。

    “王铮，你想说说你的考虑。”邓主任突然抬头看着王铮。

    邓主任并不吝啬于提点后辈，特别是王铮这种他很看好的年轻人。

    王铮琢磨了一下，又用明辨术扫了一下王父，等到的信息依旧是胖子之后，开始慢慢说了起来。

    “首先，患者的疼痛部位比较固定，在胸骨后。第一需要考虑acs，也就是急性冠脉综合征，但这个患者心电图c平板试验c冠脉ct均正常，可排除；第二需考虑肺栓塞，但患者肺动脉cta阴性，可排除；第三需考虑夹层，目前也可以排除；第四需考虑皮肤的问题，但患者皮肤未见破损c皮疹，可能性小；第五要考虑肌肉痛，但患者目前肌酶正常，可排除；第六要考虑骨骼的问题；但患者目前骨密度正常，血钙正常，胸部ct未见异常，可能性小；第七要考虑胃食管反流，目前也可以排除，第八要考虑肺部疾病如肺炎c肿瘤，目前也可以排除，第九，也就是心理因素所致疼痛。”

    王铮停了一下，“如果实质性病变都可以排除的话，我觉得心理因素所致疼痛可能性最大。”

    王铮分析的时候，邓主任和刘俊频频点头，显然王铮的分析，几乎将所有可能的疾病，囊括在了里面。

    “最后，我觉得还有一点需要考虑”王铮的声音越说越小。

    “什么？哪一点？”刘俊露出了疑惑的表情，还有一点？自己怎么不知道？

    王铮硬着头皮，吐出了一个字，“胖！”

    “胖？”刘俊一脸懵逼的看了看王父，“的确胖？但”

    刘俊的话还没说完，邓主任已经笑了起来，一脸笑容的点了点头。

    “主任”王铮见邓主任这表情，也知道邓主任已经看出了一些端倪了。

    “其实我本来也在思索，但你最后一句话提醒了我。”邓主任赞赏的看着王铮，“我觉得原因，也可能是胖。”

    “为什么？”王铮也懵逼了，胖？难道是胸壁脂肪太多，压迫了胸骨？

    不像啊，王父虽然胖，但胖在肚子上，胸部倒是没有那么夸张。

    “你们看，这个患者的体型是个明显的大肚，而很显然，肚子太大，膈肌就要上抬，膈肌上抬之后，患者的呼吸就会比较费力。”

    这个说法王铮倒是明白，人的胸腔是个相对封闭的空间，下界由膈肌与腹腔相隔开，而当膈肌上抬的时候，肺因为活动度下降，呼吸费力是必然的。

    “而当长期呼吸费力，那必然导致肋软骨的慢性劳损，最终，导致慢性的疼痛。”

    “我想，你的疼痛应该不剧烈吧？”邓主任轻声问道。

    王父闻言点了点头，“不剧烈，就是觉得痛。”

    解释倒也能说的过去，但至于对不对，这个诊断唯有靠时间来验证了。

    “回去先减肥，如果却是觉得不舒服就吃点止痛药，三个月之后来复诊吧。”邓主任给出了定论。

    王佳宁带着父亲离开之后。

    “王铮，你来我办公室一趟。”

    王铮不明所以，在脑海中思索了几秒钟，跟着邓主任去主任办公室了。

    主任办公室里，心外科的严主任也在，还有业务张院长。

    “坐！”邓主任示意王铮坐下，王铮忙摇头，邓主任也没坚持，三个大佬就围坐在下茶几的旁边，王铮站在邓主任的身旁。

    “这医生就是王铮是吧？”张院长喝了一口茶，轻声问道。

    “恩。”邓主任点点头，“就是那次事件的第一抢救人员。”

    邓主任把抢救人员咬的很重，显然在特意强调着什么。

    张院长沉思了一下，“关于姜局长上次的抢救，王铮同志对于突发情况的处理是可以得到认同的，但”

    “现在看来，因为王铮同志的做法，我们医院可能要蒙受不小的损失？”张院长说着叹了口气。

    邓主任冷笑，“就凭那些一点医疗常识都没有的人？”

    “民意大于天。”张院长幽幽的吐了一句，神色有些黯然。

    王铮被两人的对话弄的云里雾里，直到邓主任把手机递给他，他才明白过来。

    因为这一次马强的死，协同医院十分强势，一直咬定医方没有半点过错，而这显然并非那些不知真相的群众所愿意看见的，所以，网络上的舆论，在不断的发酵，纷纷寻找着协同医院的漏洞。

    但协同医院毕竟是全华夏最好的医院，所作所为都是有依有据的，就算的确没有做到最好，但也不是随便就能找到漏洞的。

    而随着不明真相的群众越来越多，前几天欧阳发在网上的微博被翻了出来，也就是在抢救姜严文的时候，王铮那一次骚操作。

    无超声引导下野外心包穿刺！

    那一次的事件，因为姜严文本人被救治成功，大家都给予了不少的好评。

    当然，那下面，也有京都市第一人民医院急诊科汤通河对于事件的批评。

    京都市第一人民医院汤通河，实名认证的情况下，大家不会怀疑他的身份真假，也因此，他的发言，被这群人当做了金科玉律，被抬了出来。

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